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年轻的阿尔茨海默病患者发生出血性卒中的风险增加

来源:丁香园  发布者:geniusgodyu
时间:2014-10-17 10:51 点击:
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 AD 痴呆患者,特别是年龄较轻者,发生出血性卒中的风险较高

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卒中增加痴呆的风险(包括阿尔茨海默病),但尚不清楚是否阿尔茨海默病(AD)患者的卒中风险较高。为了检验 AD 患者是否更易发生卒中,以及在缺血性卒中和出血性卒中方面是否存在差异,芬兰东部大学临床医学研究所神经科的 Anna-Maija Tolppanen 博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在 2013 年 1 月 2 日的 Neurology 杂志上。研究结果发现:AD 患者,特别是年龄较轻者,出血性卒中的风险较高。

该研究是以注册患者为基础的配对队列研究。研究中纳入在 2005 年 12 月 31 日纳入了所有在芬兰社区居住的临床确诊 AD 患者,并给每位 AD 患者根据年龄、性别和居住地区配对一个非 AD 的对照 (n = 56,186, 平均年龄 79.6 [ 标准差 6.9] 岁 )。既往有卒中病史的患者及其配对志愿者被排除在外,剩下了 50808 位患者,其在 2006 年 1 月 1 日至 2009 年 12 月 31 日新发卒中例数为 2947。AD 的诊断是基于患者临床处方报销时的诊断,而卒中的诊断基于芬兰的出院注册。

研究结果发现:AD 痴呆与各类卒中风险及缺血性卒中没有相关性,但 AD 患者的出血性卒中风险较高(校正风险比为 1.34,95% 可信区间为 1.12-1.61)。当根据年龄组进行相关性分析时,2 个最年轻的年龄组中,AD 与较高的卒中(无论病因如何)风险相关,而在较大的年龄组中则没有这种相关性。当根据诊断年龄进行分组分析时,获得了类似的相关性结果。

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该研究发现:阿尔茨海默病患者,特别是年龄较轻者,发生出血性卒中的风险较高。

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